糖尿病是一种多因素参与的进展性疾病，目前被认为是不可治愈的慢性疾病。也就是说，目前的常规治疗手段还不能阻止和控制糖尿病的发展进程。日前，商丘市第五人民医院带来一项新技术——通过胃转流手术治愈糖尿病。这一先进技术给广大糖尿病患者以新的希望和机会。董先生年仅36岁，确诊糖尿病4年，二甲双胍和拜糖苹的用量已经加到了每天8颗，血糖控制依然不理想，空腹血糖9-11mmol/L，餐后2小时血糖15-20mmol/L，HbA1c（糖化血红蛋白）11.3%， 远远超出了正常范围。两年前，他打听到一种名叫“胃转流”的手术方法，效果不错，可以根除糖尿病。自此，他开始关注胃转流手术的一切信息：包括手术起源、主刀专家、开展的医疗机构……，2014年3月，当他得知商丘市第五人民医院可以做胃转流手术时，立即慕名前来求医。经过细致的术前准备，4月12日上午，杨教授亲自主刀，董先生接受了胃转流手术治疗。术后第4天，他的胰岛素用量减半。
随后，他所有随机血糖都低于11.1mmol/L。4月20日，术后第8天，医院停止了降糖药物治疗，他也恢复了“正常”饮食。经过几天的连续观察，他的血糖水平一直在正常范围内。董先生非常高兴，他说，4年多不敢吃的东西，这几天都尝试着吃了。4月26日，出院前的最后一次检查结果显示：空腹血糖4.86mmol/L，餐后2小时血糖6.79mmol/L，HbA1c（糖化血红蛋白）5.5% 。这意味他的葡萄糖代谢已调节正常。至今，术后已三年。三年间，童先生依旧保持健康的生活方式，但未用任何药物治疗。近日检测HbA1c（糖化血红蛋白）4.9% ，他再不是糖尿病患者。
给胃肠“改个道”治愈糖尿病
糖尿病是“吃”出来的疾病，糖尿病的发生、发展进程与消化道有直接的关系。最新的理解是，糖尿病是胃肠道的疾病。胃转流手术就是改变胃肠道，重建一个胃肠通路，使食物“绕过”十二指肠，直接进入重组的空肠。能量代谢调节的重新平衡由此实现，从而达到治愈糖尿病的目的。
这个手术最早由美国纽约的外科Friedman医生于1955年报告，他在为糖尿病患者行胃大部切除术时，发现了血糖得以控制的现象。在上世纪末和本世纪初，在胃转流手术治疗病态肥胖时得到重视，并得以大规模开展，并得到全球学术界的认同。美国糖尿病学会，国际糖尿病联盟都把胃转流手术作为糖尿病的常规治疗手段之一。研究发现2型糖尿病患者在接受胃转流手术后，血糖恢复正常。此手术使糖尿病患者葡萄糖代谢的调节得到重新平衡，患者代谢紊乱得到改善，糖尿病相关并发症得到有效控制或缓解。同时，胃转流手术还可改善心血管系统机能，预防心血管意外的发生；绝大多数糖尿病合并高血压的患者，术后都停用了降压药物；血脂紊乱、脂肪肝等都有非常明显的好转。
目前，美国及欧洲已广泛采用胃转流手术治疗糖尿病。国内，胃转流手术治疗2型糖尿病康复患者已有数万例。胃转流手术治疗2型糖尿病是应对全球糖尿病形势恶化的新手段。这一技术，使我们对糖尿病的发生、发展机制有了一个新的认识。也使我们从不同的视角，特别是神经内分泌和胃肠内分泌的角度重新并全面认识糖尿病。2型糖尿病是慢性、不可治疗疾病的概念已经被改变。人类征服糖尿病，不久将成为现实。”
糖尿病病程越短 效果越好
5年以内不超过10年的糖尿病患者，治疗效果最好。发病时间长的患者经过筛选，符合手术指证的也可以考虑手术。
胃转流手术属于中小型手术。从接受胃转流手术治疗后康复出院的患者来看，各项体征也都很好。血糖方面，没有服用降糖药，血糖恢复正常。原来的糖尿病并发症也有明显好转，并在出院一段时间后康复。患者摆脱终身服药和注射胰岛素的痛苦。不再控制饮食，对人体的饮食消化、营养吸收不会有影响。
“我的胃没病，我只是糖尿病，为什么给我的胃动手术？”接受手术的糖尿病患者经常有这种疑问。实际上，胃转流手术不是传统意义上的腹部外科手术。手术颠覆了传统腹部外科手术的基本范畴。手术的目的不是切除胃的病灶，而是通过胃肠改道来调节机体的代谢平衡。通过这种手段，糖尿病可以达到治愈的目的。同时，手术也不是基于内科治疗效果不佳再寻求外科解决的传统模式，胃转流手术的时机是越早越好。然而，糖尿病毕竟是全身各个系统，从细胞水平都受到高血糖损害的疾病。这些特点都给手术提出了极高的挑战。手术系统的精髓是，防患于未然，即在手术并发症尚未发生时，解除隐患。同时，患者也可享受“无痛手术”带来的益处，极大限度减少手术的痛苦。
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