所有2型糖尿病患者首先要做的不是如何降糖，而是减重
患者徐某，31岁时被确诊为2型糖尿病，被确诊糖尿病后，心灰意冷，感觉这辈子完了。如今十几年过去了，他一直没吃药，血糖、血压、血脂、尿酸全部正常。
患者周某，确诊糖尿病时35岁，常常感到虚弱无力，确诊时餐后血糖达到21mmol/L，半年后血糖恢复正常。
还有很多这样的例子，不再一一列举，总结他们做的同样一件事就是：减重。徐某减重70多斤，周某半年减重50斤。
所以说，所有2型糖尿病患者应该要做的第一件事不应该是如何降糖，而是减重。因为减重可以提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，可以更好帮助控制血糖。如果体重达标了，说不定血糖就好了，即使血糖没有好，也可以帮助减少药物的用量。至于减重为何能控制血糖，之前已经讲过很多次，无论是实例还是理论，都已经有很多资料表明降低体重就是可以控制好血糖。
那么，如何降低体重呢？
可能你第一反应就是节食和运动。可是太难了，有的人说我还不如不减重呢，多吃点药就好了。可是吃药多了会对身体不好啊，那还是少吃药吧。可是不吃药血糖会高啊，那还是不测血糖了吧，不测血糖，眼不见为净，能拖多久就拖多久，直到并发症来的那一天。
既然这样，为何不能让减重科学点？
减重手术治疗 2型糖尿病，源于人们发现伴有糖尿病的肥胖症患者手术治疗后，在体重还没有很好下降的时候，血糖已经恢复正常。经过近 10多年研究证实，减重手术可以有效地控制 2型糖尿病。于是过去以控制体重为目标的“减重外科”成为同时治疗以糖尿病为主的代谢性疾病的“减重与代谢外科”。糖尿病这一古老的疾病，有了新的治疗手段。减重手术也成为治疗肥胖合并2型糖尿病的最为科学的治疗手段。
减重手术始于二十世纪五十年代，主要包括胃旁路、胃袖状切除，以及可调节胃束带术。胃旁路术是将胃肠道改道，食物不经过胃，直接进入小肠，从而引起食物吸收减少，以及引起一系列代谢改变，从而达到减轻体重和治疗 2型糖尿病等代谢性疾病的目的。
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