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胃转流手术真的可以治疗2型糖尿病吗?
大众对于糖尿病治疗的认识,可能好多人还停留在以往的吃药打针上面,不过现在不同了,随着近年来胃转流手术的不断发展,手术治疗糖尿病已成为不争的事实。
首先手术有很严格的手术适应症:
1、2型糖尿病病史≤15年,胰岛功能尚存;
2、空腹血清C肽水平大于正常值下限的1/2;
3、年龄16—65岁;
4、体重指数≥27.5Kg/m2;
5、男性腰围≥90cm,女性≥85cm,可适当放宽手术推荐等级;
6、对于体重指数在25.0—27.4Kg/m2慎重手术。
其次,大家可能很好奇为什么胃转流手术可以治疗糖尿病,它的手术原理是什么呢?简单的说胃转流手术就是一个肠胃手术,基本原理为:
1、 胃肠道重建后,改变了肠-胰岛素轴激素食物分泌,从而改善糖代谢。
2、 减少食物的摄取与吸收,从而减少能量的摄取与糖代谢负荷;
3、 降低患者的体重,减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗;
彭道贤
:胃转流手术治疗2型糖尿病其实早就写入糖尿病治疗指南,在国外更是在10年前就写进内科的指南,在中国手术治疗肥胖型2型糖尿病已经成为内外科共识,对于超重的朋友如果血糖控制不佳也可选择手术治疗,术后80%左右的患者都能摆脱药物,完全恢复正常。
彭道贤
:胃转流手术在我院已开展了十余年,截至目前还未出现过严重并发症的案例,绝大多数患者术后都恢复良好。我院之所以能做到这些,是因为我们术前会做严格的术前检查和手术评估,对于那些不符合手术指征的患者,绝不会因为来了就做,不能做的坚决不会给他做,这是对我们自己负责,更是对患者的负责。
但提醒符合手术的患者,建议尽早来院评估、治疗。而目前那些对手术尚有疑虑的,担心手术的效果和安全性的,现在也可以明确告诉大家,完全可以打消你们的顾虑。在第二届减重及代谢外科国际论坛上可以看到,无论是国外还是大陆地区手术治疗糖尿病已经成为最有效的治疗手段,远远超过了内科药物治疗的效果。手术是微创手术,创伤小,风险低,恢复快,从患者临床经验来看,患者术后3天就可以出院。
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