糖尿病治疗有“五驾马车”，当饮食和运动不能使血糖控制达标时，应考虑及时使用降糖药物。我们先来盘点下目前的口服降糖药物吧！口服药物主要分为磺脲类、格列奈类、双胍类、格列酮类、a-葡萄糖苷酶抑制剂和二肽基肽酶-IV抑制剂（即DDP4抑制剂）。
磺脲类：适用于新诊断的2型糖尿病非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。
格列奈类：适用于2型糖尿病早期餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年患者。
双胍类：是2型糖尿病治疗的一线用药和联合用药中的基础用药。治疗1型糖尿病时，与胰岛素联用可能减少胰岛素用量和血糖波动。
格列酮类：可单独或与其他降糖药联用治疗2型糖尿病，尤其适合肥胖、胰岛素抵抗明显的糖友。
α-葡萄糖苷酶抑制剂：适用于以碳水化合物为主要食物成分，或空腹血糖正常（或不太高）而餐后血糖明显升高者。在1型糖尿病治疗中，在胰岛素治疗基础上加用此类药物有助于降低餐后高血糖。
二肽基肽酶-IV抑制剂：近年来备受关注的新药，不增加糖尿病患者体重，也不会使糖尿病患者发生低血糖和水肿，每日口服一次即可大大提高患者使用药物有效地控制血糖的依从性。
当口服药物联用难以降低血糖值时，糖尿病注射制剂就要启动了，常用的有胰岛素及胰岛素类似物、胰高血糖素样肽-1受体激动剂（即GLP-1受体激动剂）。
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